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小儿遗尿到底可不可怕?

已有 498 次阅读2015-12-7 08:20 | 尿路感染, 治疗方法, 糖尿病, 幼儿园, 小朋友

儿童遗尿症是指孩子5岁以后仍存在日间或夜间小便不能自控,尿湿裤子或床铺的现象。绝大多数(90%以上)的儿童遗尿属于功能性的,即由于遗传因素加上对孩子排便训练不当造成的。


一般来说,这一类型的遗尿尽管病程较长且顽固,但只要治疗方法得当,坚持治疗终能获得好转或治愈。只有少部分的遗尿是由于神经系统,内分泌系统或泌尿系统的器质性疾病造成的,如脑肿瘤,癫痫,糖尿病,尿崩症,尿路感染,尿路畸形等,这部分遗尿属于继发性遗尿。


经常有焦虑不安的父母来到医生门诊,咨询有关孩子尿床的问题。有一位妈妈,她的宝宝才3岁,因为孩子每晚都要尿床一次而非常焦急。她也问了不少孩子幼儿园小朋友们的家长,得到的回答是没有几个小朋友还在尿床,因此大为紧张。另外,令她越想越忧心的是她自己小时候也尿床到将近15岁,回想小时候那种每天洗被单,为此事经常被父母责骂的场景,简直不堪回首。那么到底尿床可不可怕?有哪些知识是家长们应该知道的呢?


什么是儿童遗尿症?


儿童遗尿症是指孩子5岁以后仍存在日间或夜间小便不能自控,尿湿裤子或床铺的现象。但是,家长们必须注意的是,这个5岁并不是绝对的。比如有的孩子在5岁之前曾经出现过半年以上完全不尿床,而后又出现了尿床,那么不管这个孩子超不超过5岁,他的遗尿极有可能是病理性的了。这个道理就如同一个孩子已经学会了走路,后来又不会走路了一样,已经得到的能力丧失了就必定有潜在的病因存在。

识别遗尿症的信号(症状)有哪些?


遗尿症的孩子在临床上的表现千差万别,有的孩子每天尿床,有的一周才1-2次;有的孩子遗尿量很大,有的才尿湿一点;有的孩子尿床后仍保持熟睡,而有的孩子尿湿后即可醒来;还有的孩子不仅晚上尿床,白天还尿湿裤子。遗尿症中,有部分孩子存在便秘,遗粪现象。多数遗尿症的孩子白天喝水少,排尿少,而晚上喝水较多,排尿也较多。值得注意的是,遗尿症的孩子中有更多的人存在注意力不集中,睡眠障碍,脾气差,性格内向,或多动自控力差,学习障碍,肥胖等。另外,夜间睡觉打鼾的孩子,出现遗尿的比例更高。以上所提到的这些症状,都可能与遗尿症有关,家长必须引起重视。

推拿治疗遗尿的主要手法:


小便常规、尿培养无异常发现者,多因肾气不足,下元虚冷或病后体弱,肺脾气虚不摄所致。

  

1、揉按百会:百会穴位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处。操作时,术者用拇指端按揉此穴30~50次。有安神镇惊,升阳举陷的作用。常用于治疗遗尿、脱肛等疾病。

  

2、补肾经:肾经穴位于小指末节螺纹面。操作时,从患儿指根推向指尖,约100~500次。具有补肾益脑,温养下元的作用。常用于治疗先天不足、久病体虚、肾虚久泻、遗尿等。此穴多与揉肾俞合用。

  

3、补小肠:小肠穴位于小指尺侧边缘,自指尖到指根成一直线。操作时,自指尖推向指根约100~500次。具有温补下焦的作用。常用于治疗下焦虚寒、多尿、遗尿等。

  

4、揉丹田:丹田穴位于小腹部,脐下2寸与3寸之间。操作时,揉此穴100次。具有培肾固本,温补下元,分清别浊的功效。常用于治疗小儿先天不足、疝气、遗尿、脱肛等。

  

5、揉三阴交:三阴交位于内踝高点直上3寸,胫骨内侧面后缘处,为足三阴经之交会穴。操作时,以拇指或食指、中指的螺纹面着力,用力按揉20~50次左右。有通血脉,活经络,疏下焦,利湿热,通调水道之功效,亦能健脾胃,助运化。主要用于治疗泌尿系统疾病,多与揉丹田配合治疗遗尿。

  

根据患儿病因的不同,应加减不同的手法:

  

肾阳不足:证见平素小便清长,四肢不温,形寒踡卧,精神萎靡,大便可见食物残渣,苔白滑,指纹淡红。可加用揉外劳宫、一窝风以温补肾阳、散寒制水,推三关以益气升阳。

  

脾肺气虚:证见尿频而量少,神疲声低,食少,自汗,易感冒,舌淡苔白,指纹淡红。可加用补脾土、补肺经以补益肺脾,揉外劳宫以培元固本。

  

肝经湿热:证见尿黄,尿浑浊,小腹胀痛,尿道灼热,睡卧梦语,烦躁,舌边红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫滞。可加用清肝、退六腑以清肝泄热,清板门以清热利湿,揉小天心以安神除烦。


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